Анализ на время кровотечения по Дуке — это тест, который оценивает способность мелких кровеносных сосудов (капилляров) к остановке кровотечения и функциональную активность тромбоцитов. Этот метод позволяет определить первичный гемостаз, то есть процесс образования тромбоцитарного сгустка, который играет ключевую роль в остановке кровотечения из мелких сосудов.
Для чего используется исследование?
- Оценка функции тромбоцитов и состояния сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
- Диагностика причин повышенной кровоточивости, таких как пурпура, тромбоцитопения или тромбоцитопатия.
- Определение факторов, влияющих на продолжительность кровотечения (например, дефицит витамина C, прием антиагрегантов).
- Оценка риска кровотечений перед хирургическими вмешательствами или стоматологическими процедурами.
- Контроль гемостаза при заболеваниях, влияющих на сосуды и тромбоцитарное звено свертывания крови.
Когда назначается исследование?
- При повышенной кровоточивости (десневых, носовых кровотечениях, появлении синяков и петехий).
- При подозрении на тромбоцитопению (снижение количества тромбоцитов) или тромбоцитопатию(нарушение функции тромбоцитов).
- Для контроля пациентов, принимающих антиагреганты (например, ацетилсалициловую кислоту или клопидогрел).
- При болезнях соединительной ткани (синдром Элерса-Данлоса, болезнь Рандю-Ослера).
- Перед плановыми хирургическими вмешательствами для оценки риска кровотечений.
Что показывает анализ?
- Нормальные значения:
Время кровотечения по Дуке у здорового человека составляет 2-4 минуты. - Удлинение времени кровотечения может свидетельствовать о:
- Тромбоцитопении — снижении количества тромбоцитов в крови.
- Тромбоцитопатии — нарушении функций тромбоцитов (например, при болезни фон Виллебранда).
- Дефиците витамина C (цинга), который приводит к повышенной ломкости капилляров.
- Приеме антиагрегантов (аспирина, НПВС, клопидогрела), снижающих агрегацию тромбоцитов.
- Заболеваниях сосудов (васкулиты, болезни соединительной ткани).
- Геморрагическом диатезе и других состояниях, приводящих к нарушению первичного гемостаза.
- Сокращение времени кровотечения клинического значения не имеет и может наблюдаться при гиперкоагуляции.
Особенности исследования:
- Исследование проводится путем нанесения небольшого прокола в области мочки уха или на коже предплечья. Затем фиксируется время, за которое кровь останавливается полностью.
- Метод Дюке позволяет оценить первичный гемостаз — это первый этап остановки кровотечения, в котором участвуют тромбоциты и сосудистая стенка.
- Результаты могут быть временными, так как на время кровотечения влияют прием лекарств, физическое состояние пациента и качество процедуры.
Анализ на время кровотечения по Дуке — простой и информативный метод оценки функции тромбоцитов и состояния сосудов. Удлинение времени кровотечения указывает на возможные проблемы в первичном гемостазе, такие как тромбоцитопения, тромбоцитопатия или нарушения сосудистой стенки. Тест часто используется для выявления причин кровоточивости и для оценки риска геморрагий перед медицинскими вмешательствами.