Helicobacter pylori — это бактерия, которая может жить в слизистой оболочке желудка человека. Эта инфекция является одной из основных причин гастритов, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также может быть связана с развитием рака желудка. Она передается через загрязненную пищу или воду, а также контактным путем. Многие люди могут быть носителями Helicobacter pylori без выраженных симптомов, однако у других инфекция вызывает серьезные заболевания.
Что такое уреазный дыхательный тест?
Уреазный дыхательный тест с использованием 13C-меченной мочевины является высокоэффективным методом для диагностики инфекции Helicobacter pylori. Этот тест основан на способности H. pylori вырабатывать фермент уреазу, который расщепляет мочевину на аммиак и углекислый газ (CO2). При проведении теста используется мочевина, меченная изотопом углерода (13C). Когда эта мочевина расщепляется в желудке, образуется 13CO2, который можно измерить в выдыхаемом воздухе.
Для чего используется исследование?
- Диагностика инфекции Helicobacter pylori: Этот тест помогает точно и быстро определить наличие бактерии в желудке, что важно для диагностики язвенной болезни, хронического гастрита и других заболеваний, связанных с инфекцией H. pylori.
- Оценка эффективности лечения: Дыхательный тест может быть использован для контроля за результатами лечения инфекции H. pylori. Если тест показывает отсутствие бактерии после курса лечения, это свидетельствует о его эффективности.
- Мониторинг рецидивов заболевания: Тест позволяет выявить повторное заражение Helicobacter pyloriпосле лечения.
Когда назначается исследование?
- При симптомах заболеваний желудочно-кишечного тракта: Этот тест назначается при подозрении на инфекцию H. pylori у пациентов с жалобами на диспептические расстройства, такие как боль в животе, изжога, тошнота, потеря аппетита, вздутие живота, а также при наличии хронического гастрита или язвенной болезни.
- Для подтверждения диагноза: Если другие методы диагностики, такие как эндоскопия и анализы на антитела, дают сомнительные или противоречивые результаты.
- После лечения инфекции H. pylori для контроля излечения**: Тест проводится через некоторое время после завершения курса терапии для подтверждения того, что инфекция была успешно уничтожена.
- Для диагностики при хронических заболеваниях желудка: Уреазный дыхательный тест также используется для диагностики инфекции у людей с хроническим гастритом, язвенной болезнью или подозрением на рак желудка.
Как проводится тест?
- Подготовка к тесту: Пациенту не следует принимать антибиотики, препараты, подавляющие кислотность (антициды) или препараты висмута за несколько недель до теста, так как они могут повлиять на результаты. Также следует воздержаться от пищи и напитков за 4-6 часов до исследования.
- Процедура: Пациент выдыхает в специальное устройство, которое измеряет уровень 13CO2 в воздухе. Затем пациенту дают раствор 13C-меченной мочевины, и через определенное время тест повторяют, чтобы измерить изменение содержания углекислого газа в выдыхаемом воздухе.
- Результаты: Повышенный уровень 13CO2 в выдохе через некоторое время после приема мочевины свидетельствует о наличии инфекции Helicobacter pylori, так как только эта бактерия способна расщеплять мочевину.
Что показывает анализ?
- Положительный результат: Повышение уровня 13CO2 в выдыхаемом воздухе указывает на активную инфекцию Helicobacter pylori. Это означает, что бактерия присутствует в желудке пациента и может быть причиной гастритов, язв или других заболеваний.
- Отрицательный результат: Отсутствие повышения уровня 13CO2 означает, что инфекция H. pylori не обнаружена, и симптоматика пациента не связана с этой бактерией.
Преимущества дыхательного теста с 13C-меченной мочевиной
- Неинвазивность: Это безопасный и безболезненный метод диагностики, не требующий забора биопсийных материалов или инвазивных процедур.
- Высокая точность: Дыхательный тест имеет высокую чувствительность и специфичность, что делает его надежным методом для диагностики инфекции Helicobacter pylori.
- Подходит для контроля лечения: Этот метод идеально подходит для мониторинга результатов лечения H. pylori, так как он позволяет быстро выявить, была ли инфекция уничтожена.
- Безопасность: Тест не требует радиационного облучения, что делает его безопасным для всех категорий пациентов, включая детей и пожилых людей.
Ограничения метода
- Не подходит для людей с хроническими заболеваниями дыхательных путей, такими как хронический бронхит или астма, так как они могут влиять на результаты теста.
- Не рекомендуется при наличии активных заболеваний зубов и десен, так как это может привести к загрязнению дыхания бактериями и искажению результатов.
Что важно знать о Helicobacter pylori?
- Helicobacter pylori — это грамотрицательная бактерия, которая может существовать в кислой среде желудка.
- Она вызывает воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), язвы, а также может быть связана с развитием рака желудка.
- Инфекция может протекать бессимптомно, но также вызывает множество диспептических расстройств.
- Для лечения инфекции H. pylori используются комбинированные схемы с антибиотиками и антисекреторными средствами (ингибиторы протонной помпы).
Уреазный дыхательный тест с 13C-меченной мочевиной является простым, безопасным и высокоэффективным методом диагностики инфекции Helicobacter pylori. Он позволяет точно выявить наличие бактерии и оценить результаты лечения. Это важный инструмент в гастроэнтерологии, который помогает не только в диагностике, но и в контроле терапии.