Трансглутамаза IgG (Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG) — это антитела, вырабатываемые организмом в ответ на аутоиммунное нарушение, связанное с повреждением тонкой кишки, вызванное глютеном. Анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе IgG используется для диагностики и мониторинга целиакии — заболевания, при котором иммунная система атакует ткани кишечника из-за непереносимости глютена (белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи).
Для чего используется исследование?
- Диагностика целиакии:
- Анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе IgG используется для выявления целиакии, аутоиммунного заболевания, которое повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника и нарушает всасывание питательных веществ.
- Оценка активности заболевания:
- Повышенный уровень антител может указывать на активную фазу целиакии или на воспаление в кишечнике, что важно для оценки тяжести заболевания.
- Контроль за эффективностью лечения:
- Тест на антитела IgG может помочь контролировать, насколько эффективно пациент соблюдает безглютеновую диету, и дать информацию о прогрессе лечения.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на целиакию:
- Если у пациента есть симптомы, такие как хроническая диарея, боль в животе, потеря веса, усталость, анемия, замедленный рост у детей или другие проблемы с пищеварением, тест может помочь в постановке диагноза.
- При наличии симптомов, указывающих на нарушение всасывания питательных веществ:
- Симптомы дефицита витаминов и минералов, такие как остеопороз, анемия или нарушение роста, могут быть поводом для исследования.
- Скрининг в группах риска:
- Люди с наследственной предрасположенностью к целиакии (например, в семье уже есть случаи этого заболевания) или с другими аутоиммунными заболеваниями могут пройти этот тест для скрининга.
- Мониторинг пациентов на безглютеновой диете:
- Для людей, уже диагностированных с целиакией и придерживающихся строгой безглютеновой диеты, данный тест помогает отслеживать эффективность лечения и соблюдения диеты.
Что показывает анализ?
- Положительный результат:
- Повышенные уровни антител к тканевой трансглутаминазе IgG могут указывать на наличие целиакии или на активность аутоиммунного процесса в кишечнике. Это может быть подтверждением того, что организм реагирует на глютен, вызывая повреждения кишечных тканей.
- Однако важно отметить, что положительный результат не всегда гарантирует диагноз целиакии. В некоторых случаях он может быть связан с другими аутоиммунными заболеваниями или чувствительностью к глютену, не связанной с целиакией.
- Отрицательный результат:
- Отсутствие антител может свидетельствовать о том, что у пациента нет целиакии, особенно если анализ проводится на фоне подозрения на заболевание. Однако в редких случаях отрицательный результат может быть получен на ранних стадиях заболевания или у пациентов, которые уже соблюдают безглютеновую диету.
Причины повышения антител к тканевой трансглутаминазе IgG:
- Целиакия:
- Основная причина повышения антител — это целиакия, при которой организм разрушает клетки тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ.
- Аутоиммунные заболевания:
- Повышенные уровни антител могут также встречаться при других аутоиммунных заболеваниях, таких как диабет 1 типа, аутоиммунный гепатит и синдром Шегрена, хотя для целей диагностики целиакии антитела IgA считаются более специфичными.
- Глютеновая чувствительность (неклиническая или нецелиакийная чувствительность к глютену):
- Это состояние, при котором у пациентов возникают симптомы, схожие с целиакией (например, боли в животе и вздутие), но без повреждения кишечника. У таких людей могут быть повышены антитела IgG к тканевой трансглутаминазе.
- Другие заболевания ЖКТ:
- Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (например, синдром раздраженного кишечника или хронические воспалительные заболевания кишечника) могут также вызывать повышение антител.
Причины нормального уровня антител к тканевой трансглутаминазе IgG:
- Отсутствие целиакии:
- Нормальный уровень антител в сочетании с отсутствием симптомов заболевания позволяет исключить диагноз целиакии.
- Соблюдение безглютеновой диеты:
- Если пациент с целиакией придерживается диеты без глютена, уровень антител обычно снижается, что подтверждает положительный эффект лечения.
- Отсутствие аутоиммунных заболеваний:
- Нормальные уровни антител могут также свидетельствовать о том, что у пациента нет других аутоиммунных заболеваний, вызывающих повышение антител.
Анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе IgG является полезным методом для диагностики целиакии, особенно в тех случаях, когда результаты других тестов (например, антител IgA) могут быть сомнительными. Повышенные уровни этих антител могут свидетельствовать о наличии заболевания или его активности, однако для окончательной диагностики может потребоваться биопсия тонкой кишки или другие дополнительные исследования.