Свободный β-ХГЧ: маркер беременности и опухолевых заболеваний
Свободный β-хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый плацентой в ранние сроки беременности. Он состоит из двух субъединиц: α и β, причем именно свободная β-субъединица является специфической для человека и может быть использована в клинической практике для различных диагностических целей. Уровень свободного β-ХГЧ начинает повышаться сразу после имплантации эмбриона и достигает пика на 8–10-й неделе беременности, после чего его уровень постепенно снижается.
Измерение уровня свободного β-ХГЧ используется не только для подтверждения беременности, но и для мониторинга состояния при беременности, а также для диагностики некоторых опухолевых заболеваний.
Для чего используется исследование?
- Для подтверждения беременности, особенно на ранних сроках.
- Для мониторинга нормального течения беременности и выявления возможных осложнений, таких как внематочная беременность или угроза выкидыша.
- Для диагностики и мониторинга опухолей, таких как хориокарцинома и другие герминогенные опухоли, которые могут вырабатывать ХГЧ.
- Для оценки состояния пациентов с диагнозом синдрома Даун на ранних сроках беременности.
Когда назначается исследование на свободный β-ХГЧ?
- При подозрении на беременность, когда традиционные тесты могут быть недостаточно информативными.
- При наличии симптомов, указывающих на возможные осложнения беременности (например, боли в животе, кровотечения).
- У женщин с высоким риском хромосомных аномалий для оценки состояния плода.
- При выявлении опухолей, которые могут вырабатывать ХГЧ, для оценки их активности и ответа на лечение.
Причины повышения уровня свободного β-ХГЧ:
- Нормальная беременность.
- Внематочная беременность.
- Хориокарцинома и другие опухоли, вырабатывающие ХГЧ.
- Молярная беременность.
- Некоторые заболевания яичников (например, тератомы, герминогенные опухоли).
Причины снижения уровня свободного β-ХГЧ:
- Угрозы выкидыша или прерывание беременности.
- Нормальная беременность на поздних сроках (после пика).
- Отсутствие эмбриона при внематочной беременности.
- Опухоли, не связанные с ХГЧ.
Что может влиять на результат?
- Время проведения теста, так как уровень β-ХГЧ изменяется в зависимости от срока беременности.
- Лекарственные препараты, влияющие на уровень ХГЧ (например, препараты, содержащие ХГЧ).
- Индивидуальные особенности пациента, включая возраст и общее состояние здоровья.
Кто назначает исследование?
Гинекологи, акушеры, эндокринологи и онкологи могут назначить анализ на свободный β-ХГЧ для диагностики беременности, мониторинга ее течения и выявления опухолевых заболеваний.
Литература
- Назаренко Г. И. “Клиническая оценка результатов лабораторных исследований”, 2006.
- Кишкун А. А. “Руководство по лабораторным методам диагностики”, 2007.
- Chernecky C.C. “Laboratory tests and diagnostic procedures”, 2008.