Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина, скорость клубочковой фильтрации)

Описание

Описание

Проба Реберга — это анализ, который позволяет оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ) в почках. Этот тест основан на измерении уровня креатинина в крови и моче, что помогает врачам определить, насколько эффективно почки справляются с фильтрацией крови.

Зачем нужна проба Реберга?

Проба Реберга важна для:

Оценки функции почек: Она помогает определить, насколько хорошо почки фильтруют креатинин, что является индикатором их здоровья.
Мониторинга хронических заболеваний: Тест может использоваться для контроля состояния пациентов с хроническими заболеваниями почек, такими как диабет или гипертония.
Диагностики острых заболеваний: Проба может помочь выявить острые повреждения почек или острую почечную недостаточность.

Когда назначается проба Реберга?

Анализ может быть рекомендован в следующих случаях:

Подозрение на нарушения функции почек: Если у пациента есть симптомы, такие как отеки, повышенное артериальное давление или изменения в мочеиспускании.
Мониторинг состояния пациентов с хроническими заболеваниями: Например, при сахарном диабете или гипертонии, чтобы оценить состояние почек.
Подготовка к хирургическим вмешательствам: Для оценки функции почек перед операцией, особенно у пациентов с факторами риска.

Как проводится проба Реберга?

Проба Реберга включает следующие этапы:

Сбор мочи: Пациенту необходимо собрать мочу за 24 часа. Важно точно соблюдать инструкции по сбору.
Измерение уровня креатинина: Кровь берется для анализа уровня креатинина.
Расчет клиренса креатинина: Полученные данные используются для расчета скорости клубочковой фильтрации.

Определение клубочковой фильтрации

Клубочковую фильтрацию (СКФ) можно рассчитать по следующей формуле:

$V_{пл} = C ^{кр} \times T U ^{кр} \times V ^{м}$

где:

$V_{пл}$ — объем плазмы крови, фильтруемой через почечный фильтр, в мин;
$V_{м}$ — объем мочи за заданный интервал времени;
$C_{кр}$ — концентрация креатинина в плазме крови;
$U_{кр}$ — концентрация креатинина в моче;
$T$ — время сбора мочи, в мин.

Для нормирования клиренса креатинина на стандартную величину средней поверхности тела (1,73 м²) результаты пересчитываются с учётом индивидуальных параметров роста и веса. Скорость фильтрации у детей достигает уровней взрослых примерно в возрасте от 1 до 2 лет, а после 40 лет она уменьшается на 1% ежегодно.

Альтернативные методы оценки СКФ

Помимо измерения клиренса креатинина, СКФ также можно оценить расчетным методом по уровню креатинина в крови, с учётом возраста, пола и расы пациента, без необходимости сбора суточной мочи. Метод расчета СКФ по уравнению CKD-EPI рекомендован для удобного использования в амбулаторной и клинической практике.

Для педиатрической практики существует аналогичный тест, который также не требует сбора мочи, основанный на формуле Шварца для оценки клубочковой фильтрации у детей.

Интерпретация результатов

Результаты пробы Реберга варьируются в зависимости от возраста, пола и других факторов. Снижение скорости клубочковой фильтрации может указывать на ухудшение функции почек, тогда как нормальные значения указывают на адекватную работу почек.

Причины повышения уровня креатинина

Увеличение уровня креатинина может свидетельствовать о:

Острых и хронических заболеваниях почек: Например, острый гломерулонефрит или хроническая почечная недостаточность.
Обезвоживании: Недостаток жидкости может привести к повышению уровня креатинина в крови.
Повышенной мышечной массе: Избыточное количество креатинина может выделяться при больших физических нагрузках.

Причины понижения уровня креатинина

Нормальные или низкие уровни креатинина могут указывать на:

Нормальную функцию почек: Отсутствие заболеваний и нормальный обмен веществ.
Сниженную мышечную массу: У пожилых людей или при определенных заболеваниях может наблюдаться снижение мышечной массы, что приводит к снижению уровня креатинина.

Факторы, влияющие на результаты анализа

На результаты пробы Реберга могут влиять:

Время сдачи анализа: Уровень креатинина может меняться в течение дня.
Физическая активность: Интенсивные нагрузки могут временно повышать уровень креатинина.
Питание и медикаменты: Некоторые продукты и лекарства могут оказывать влияние на результаты анализа.

Значение анализа для здоровья почек

Проба Реберга является важным инструментом для оценки функции почек и выявления проблем с их работой. Понимание результатов анализа позволяет врачам своевременно реагировать на изменения в состоянии здоровья пациента.

Исходящие ссылки

Срок выполнения

до 2 дней

Тип биоматериала

Сыворотка крови

до 2 дней
Можно сдать дома

Стоимость анализа: 160₽

Взятие биоматериала: +200₽

Итого: 360₽

Добавить в корзину

Взятие биоматериала одного типа для разных анализов оплачивается один раз.

Вопрос-ответ

Как подготовиться к сдаче анализов?
Сдавать кровь можно и нужно не только при наличии каких-либо симптомов, но и для профилактики, чтобы предотвратить развитие многих заболеваний – от сердечно-сосудистых до онкологических. По анализу крови можно определить многие проблемы со здоровьем, но результаты могут быть недостоверными, если не соблюдать некоторые правила.
- Следует проинформировать врача, назначающего Вам исследования, о принимаемых лекарственных средствах. Так же сообщите перечень принимаемых лекарственных средств сотрудникам лаборатории, проводящей анализ.
- За сутки до исследования следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.
- Оптимальное время для сдачи анализов 8 – 11 часов утра.Если нет иных указаний от врача ,то анализы можно сдавать в течение дня
- Воздержитесь от приема пищи за 8 часов до забора биоматериала, но не более 16 часов.
- Физические нагрузки влияют на показатели анализа крови, поэтому минимум за сутки до процедуры следует прекратить любые тренировки. Непосредственно перед самим взятием крови недопустимо любое физическое напряжение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться. За час до исследования исключите курение.
- До сдачи анализов следует воздержаться от проведения иных медицинских вмешательств.
- Если исследование предполагает сравнение с результатами ранее проведенного анализа, то следует сдавать анализы в одинаковых условиях (время взятия биоматериала, условия подготовки к анализу, день менструального цикла для женщин и т.д.) Более подробную информацию можете прочитать на странице Подготовка к лабораторным исследованиям.
Какие аллергены включает в себя Аллерго Чип АЛЕКС 2 ?

ALEX – новое поколение аллергочипов – мультикомплексных молекулярных аллерготестов, который позволяет одновременно определить уровни базового IgE общего и специфических IgE к более широкому спектру важнейших аллергенов на основе 120 экстрактов аллергенов и 180 молекулярных аллергокомпонентов, т.е. получить практически полную картину сенсибилизации человека.

Оценка профиля сенсибилизации к отдельным молекулярным компонентам значительно повышает информативность исследования.

Бланк результатов.

В данное исследование входит интерпретация рез-та анализа
Сроки выполнения Cito анализов ?

Иногда возникают ситуации, когда результаты анализа крови необходимы срочно – в течение нескольких часов. В таком случае врач назначает исследование с ускоренными результатами. Как обозначается срочный анализ? Обычно на бланке направления ставится пометка cito (цито), что означает срочно. В нашей лаборатории в зависимости от вида анализа результат по нему может быть готов в период от 30 минут до 4 часов.

Необходимо понимать, что cito анализы – точно такие же по качеству, как и обычные. Они делаются на тех же анализаторах, проходят такую же ручную проверку (при необходимости), и в них используются те же самые реагенты. Быстрота достигается за счет приоритета в транспортировке биоматериала и выполнении исследования в лаборатории. Нужно добавить, что обычно цена срочных анализов cito выше, чем обычных.

Конечно, далеко не все анализы могут быть выполнены в ускоренном режиме в силу технологии их выполнения. Например, если нужно сделать посев крови (или другого биоматериала) на разные бактериальные культуры, для этого требуется несколько дней, и ускорить данный процесс просто невозможно.
Достоверность анализов

В Центре диагностики аллергии действует отработанная система контроля качеств как внутренних так и внешних и исключения ошибок. Анализ проб проводится только при помощи автоматических высокотехнологичных анализаторов, которые проходят систематическую проверку, – в начале рабочего дня и перед каждой загрузкой проб. Все реагенты и расходные материалы проверяются анализатором на пригодность к работе.

По окончании работы всю информацию анализатор передает в базу данных лабораторной информационной системы. Если, несмотря на все меры предосторожности, специалист лаборатории замечает в базе сомнительные результаты, он проводит повторный анализ имеющейся пробы. И только после этих действий результат доходит до пациента.

Не упустите важное

Подпишитесь на наши рассылки, чтобы быть в курсе полезных статей, узнавать первым об акциях и скидках.

Даю согласие на обработку персональных данных