Проба Реберга (клиренс креатинина): диагностика функции почек
Проба Реберга (клиренс креатинина) — это важный анализ, который оценивает работу почек, определяя скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Креатинин — это продукт обмена веществ, который постоянно выделяется из мышечной ткани и выводится почками. Чем лучше работают почки, тем быстрее и эффективнее они фильтруют кровь, очищая ее от креатинина. Проба Реберга позволяет выявить нарушения в работе почек на ранних стадиях, когда изменения ещё обратимы.
Этот тест используется для диагностики и мониторинга хронической почечной недостаточности, а также для оценки влияния различных препаратов на почки. Анализ на клиренс креатинина особенно важен при заболеваниях, связанных с нагрузкой на почки, таких как диабет и гипертония.
Что такое Проба Реберга (клиренс креатинина) и как проводится анализ?
Проба Реберга измеряет клиренс креатинина, то есть объем крови, который очищается почками за одну минуту. Для этого анализа требуется суточная моча и образец крови, что позволяет оценить концентрацию креатинина в обеих средах и получить точный результат.
Подготовка к пробе Реберга
Для точности результатов важно:
- Собрать всю мочу в течение 24 часов в специальный контейнер.
- За сутки до анализа избегать физической нагрузки и избыточного потребления белка.
- Исключить алкоголь и по возможности — лекарства, влияющие на уровень креатинина.
Когда назначается проба Реберга ?
Проба Реберга назначается при подозрении на заболевания почек, включая:
- Хроническую почечную недостаточность — снижение функции почек, которое требует наблюдения.
- Гипертонию и сахарный диабет, при которых высок риск почечных осложнений.
- Прием нефротоксичных препаратов, которые могут оказывать негативное влияние на почки.
Референсные значения клиренса креатинина
Нормальные значения для пробы Реберга варьируются по полу и возрасту:
- Мужчины: 90–150 мл/мин
- Женщины: 80–140 мл/мин
Отклонения в результатах пробы Реберга
- Пониженные показатели клиренса креатинина могут свидетельствовать о хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите или диабетической нефропатии.
- Повышенные показатели иногда встречаются при высокой физической активности, приеме белковых добавок и беременности.
Значимость пробы Реберга для диагностики
Проба Реберга — это информативный способ диагностики, позволяющий врачу оценить, насколько эффективно почки справляются с очисткой крови. Раннее выявление почечных проблем может помочь предотвратить их прогрессирование, сохранить здоровье почек и избежать осложнений.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36286829/