Панель антител к антигенам цитоплазмы нейтрофилов (ANCA Combi 6) — это лабораторное исследование, которое используется для выявления антител, направленных против различных антигенов в цитоплазме нейтрофилов (клеток иммунной системы). Этот анализ является важным инструментом в диагностике различных аутоиммунных заболеваний, таких как сосудистые заболевания и васкулиты.
В панели ANCA Combi 6 тестируются антитела, направленные против следующих антигенов:
- Протеиназа-3 (PR3) — белок, который является основным антигеном при анти-PR3-васкулите (также известном как васкулит Вегенера). Антитела против PR3 ассоциированы с такими заболеваниями, как гранулематоз с полиангиитом (ранее известный как гранулематоз Вегенера).
- Миелопероксидаза (MPO) — фермент, который часто связан с анти-MPO-васкулитом, который характеризуется воспалением мелких сосудов и может быть причиной таких заболеваний, как микроскопический полиангиит и фиксированное гломерулонефрит.
- Нейтрофильная эластаза — фермент, который играет роль в разрушении белков и тканей. Антитела против нейтрофильной эластазы могут быть связаны с различными воспалительными заболеваниями.
- Катепсин G — еще один белок, связанный с нейтрофилами, который участвует в процессах воспаления. Антитела против катепсина G могут быть полезны в диагностике некоторых форм васкулита.
- Белок BPI (бактерицидный пероксидный ингалятор) — белок, который помогает нейтрофилам бороться с инфекциями. Антитела против этого белка могут свидетельствовать о воспалении и васкулитах.
- Лактоферрин — белок, который участвует в защите организма от инфекций, имеет бактериостатическую активность и регулирует иммунный ответ. Антитела против лактоферрина могут быть связаны с хроническими воспалительными процессами.
Для чего используется исследование?
- Диагностика васкулитов:
- Панель ANCA применяется для диагностики аутоиммунных заболеваний, особенно васкулитов, таких как гранулематоз с полиангиитом (анти-PR3-васкулит) и микроскопический полиангиит (анти-MPO-васкулит).
- Выявление аутоиммунных заболеваний:
- Исследование полезно для диагностики заболеваний, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные ткани, включая заболевания почек, легких, сердца и другие органы, вовлеченные в воспалительные процессы.
- Прогнозирование и мониторинг заболевания:
- Антитела ANCA часто используются для оценки активности заболевания, для определения стадии заболевания и для прогноза исхода лечения.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на васкулит:
- Исследование назначается при подозрении на васкулит, особенно если есть признаки воспаления сосудов, такие как кожные высыпания, отеки, боли в суставах, а также поражения органов, таких как почки или легкие.
- При наличии симптомов воспаления сосудов:
- Симптомы, такие как необъяснимая потеря веса, лихорадка, усталость, кожные высыпания, или воспаление в органах (например, почках или легких), могут быть показанием для проведения этого анализа.
- При наличии аномальных результатов других анализов:
- Например, если результаты биопсии или клинические данные указывают на возможный васкулит, но диагноз еще не установлен, панель ANCA может быть использована для уточнения диагноза.
Что показывает анализ?
- Положительный результат:
- Положительные антитела к PR3 или MPO могут свидетельствовать о васкулите, таком как гранулематоз Вегенера или микроскопический полиангиит.
- Повышенные уровни антител к другим антигенам (например, нейтрофильной эластазе или лактоферрину) могут свидетельствовать о более редких формах васкулита или хроническом воспалении.
- Отрицательный результат:
- Отрицательные результаты для всех антител могут означать отсутствие васкулита, однако это не исключает другие заболевания, требующие дополнительных исследований.
Причины повышения антител ANCA:
- Гранулематоз с полиангиитом (васкулит Вегенера):
- Это заболевание, которое обычно сопровождается образованием гранулем и воспалением в органах, таких как легкие, почки и носовые пазухи.
- Микроскопический полиангиит:
- Воспаление мелких сосудов, которое может привести к почечной недостаточности, легочной и кожной симптоматике.
- Почечные заболевания:
- Некоторые формы хронического гломерулонефрита могут быть связаны с повышением уровня антител ANCA.
- Другие аутоиммунные заболевания:
- Например, синдром Шегрена, системная красная волчанка, и другие аутоиммунные расстройства, которые могут вызывать повышение уровня антител.
Панель ANCA Combi 6 используется для диагностики и мониторинга аутоиммунных заболеваний, особенно васкулитов. Результаты могут помочь в установлении точного диагноза, а также в прогнозировании активности заболевания и оценки эффективности лечения.