Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!
Глюкозотолерантный тест (ГТТ) при беременности используется для диагностики гестационного сахарного диабета (ГСД) — временного нарушения углеводного обмена, возникающего у некоторых женщин во время беременности. Это важное исследование позволяет своевременно выявить отклонения и предотвратить возможные осложнения как для матери, так и для ребенка.
Для чего проводится исследование?
ГТТ при беременности применяется для диагностики:
- Гестационного сахарного диабета.
- Нарушения толерантности к глюкозе.
- Нарушенной гликемии натощак.
Этот тест помогает обнаружить временные или постоянные отклонения в углеводном обмене, которые могут повышать риски осложнений во время беременности и после родов.
Как проводится исследование?
ГТТ при беременности включает несколько этапов:
- Подготовка:
- Накануне исследования следует соблюдать ночное голодание в течение 8-14 часов, разрешено только пить воду. Важно поддерживать обычное питание (содержащее не менее 150 г углеводов в день) и избегать чрезмерной физической нагрузки.
- Последний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов.
- Первый забор крови:
- Кровь берется натощак для определения исходного уровня глюкозы.
- Прием глюкозы:
- Пациентка выпивает раствор, содержащий 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворённых в 250-300 мл воды. Раствор необходимо выпить в течение 5 минут.
- Повторные заборы крови:
- Через 1 и 2 часа после приема глюкозы выполняется повторное взятие крови для измерения уровня глюкозы.
В процессе теста запрещено курение и активная физическая нагрузка.
Когда назначается исследование?
ГТТ при беременности обычно проводится на сроке 24-28 недель. Тест назначается всем беременным женщинам, однако он может быть выполнен и раньше, если имеются факторы риска, такие как:
- Избыточная масса тела (ИМТ более 25 кг/м²).
- Наличие гестационного диабета в анамнезе.
- Рождение ребенка с массой тела более 4,5 кг в прошлом.
- Семейный анамнез сахарного диабета.
- Гипертония или нарушения липидного обмена.
Противопоказания
ГТТ не проводится в следующих случаях:
- Гестационный диабет, установленный до 24 недели беременности
- Острое заболевание или инфекция у пациентки.
- Прием лекарств, влияющих на уровень глюкозы (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны и другие), которые следует отменить по рекомендации врача.
- Токсикоз у беременных
Возможные причины отклонений
- Повышение уровня глюкозы может быть связано с нарушениями углеводного обмена, такими как гестационный диабет.
- Понижение уровня глюкозы может быть вызвано приемом сахаропонижающих препаратов, интенсивной физической нагрузкой, голоданием. Возможен ложноположительный результат –в связи с перенесенным острым заболеванием или какой-либо другой стрессовой ситуацией.
Заключение
Глюкозотолерантный тест при беременности — это важное исследование для диагностики нарушений углеводного обмена, в частности гестационного сахарного диабета. Ранняя диагностика и соответствующая коррекция помогают избежать осложнений для матери и плода. После проведения теста и получения результатов необходима консультация эндокринолога для корректировки плана лечения и наблюдения.