Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!
Глюкозотолерантный тест (ГТТ) с определением уровня глюкозы и инсулина в крови натощак и через 120 минут после углеводной нагрузки используется для диагностики нарушений углеводного обмена и оценки работы поджелудочной железы. Он позволяет не только выявить отклонения уровня глюкозы в крови, но и оценить инсулиновый ответ организма на прием глюкозы. Это помогает более точно определить состояние обмена веществ и выявить ранние признаки инсулинорезистентности и сахарного диабета.
Для чего проводится исследование?
Этот тест применяется для диагностики:
- Сахарного диабета.
- Нарушения толерантности к глюкозе.
- Инсулинорезистентности.
- Гликемии натощак.
- Гиперинсулинемии (повышенный уровень инсулина в крови).
Тест позволяет оценить не только уровень глюкозы в крови, но и то, как эффективно поджелудочная железа выделяет инсулин для поддержания нормального уровня сахара.
Как проводится исследование?
- Подготовка:
- За 3 дня до теста рекомендуется придерживаться обычного рациона питания (с содержанием не менее 150 г углеводов в сутки) и поддерживать обычный уровень физической активности.
- Тест проводится после 8-14 часов голодания, разрешено пить только воду.
- Накануне исследования следует избегать чрезмерных физических нагрузок и стресса, а последний прием пищи должен включать 30-50 г углеводов.
- Первый забор крови:
- Кровь берется натощак для определения базового уровня глюкозы и инсулина.
- Прием глюкозы:
- Пациент выпивает раствор, содержащий 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворённых в 250-300 мл воды. Раствор необходимо выпить в течение 5 минут.
- Повторный забор крови:
- Через 120 минут после приема глюкозы проводится повторный забор крови для измерения уровней глюкозы и инсулина.
Во время теста запрещается курение и физическая активность, так как это может повлиять на результаты.
Когда назначается исследование?
ГТТ с определением глюкозы и инсулина назначается в следующих случаях:
- Для диагностики инсулинорезистентности — состояния, при котором клетки организма не реагируют должным образом на инсулин, что может быть предвестником сахарного диабета 2 типа.
- При наличии факторов риска развития сахарного диабета, таких как:
- Избыточный вес или ожирение (ИМТ более 25 кг/м²).
- Семейный анамнез сахарного диабета.
- Малоподвижный образ жизни.
- Гестационный диабет в анамнезе или рождение ребенка с массой тела более 4,5 кг.
- Повышенное артериальное давление.
- Нарушение липидного обмена.
Этот тест также может быть назначен для оценки эффективности терапии сахарного диабета и других нарушений углеводного обмена.
Противопоказания
ГТТ не проводится в следующих случаях:
- Уровень глюкозы натощак превышает 7,0 ммоль/л — при таких значениях диагноз сахарного диабета может быть установлен без проведения теста.
- Наличие острого заболевания или инфекции.
- Прием лекарств, влияющих на уровень глюкозы и инсулина, таких как глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны и другие. Прием препаратов может потребовать отмены за несколько дней до исследования по рекомендации врача.
Причины повышения уровня глюкозы и инсулина:
- Нарушения углеводного обмена, такие как предиабет, сахарный диабет 2 типа.
- Инсулинорезистентность.
- Ложноположительные результаты могут быть связаны с острыми заболеваниями, стрессом или приемом лекарств, повышающих уровень глюкозы и инсулина.
Причины понижения уровня глюкозы и инсулина:
- Чрезмерное голодание или низкоуглеводная диета перед исследованием.
- Инсулинома — опухоль, выделяющая избыток инсулина.
- Прием сахаропонижающих препаратов.
Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и инсулина — это важный инструмент для диагностики различных нарушений углеводного обмена, включая инсулинорезистентность и сахарный диабет. Это исследование позволяет более детально оценить работу поджелудочной железы и выявить проблемы на ранних стадиях. Полученные результаты требуют обязательной консультации врача-эндокринолога для дальнейшей диагностики и корректировки лечения.